ГЛАВНАЯ МОДИФИКАЦИИ ЦЕНЫ ДОСТАВКА ФОТО ВИДЕО ОТЗЫВЫ КАРТОЧКИ ПАЦИЕНТОВ КОНТАКТЫ ДИЛЕРАМ ЗАКАЗ
 
Параподиум / Динамический
 



Для просмотра 3D модели необходима установленная Java. Установить Java...
          
     Опоры нижних конечностей и туловища (система ортез), для обеспечения вертикализации и передвижения инвалидов - аппарат ортопедический «Динамический параподиум» предназначен для активной реабилитации и передвижения (самостоятельного хождения) без дополнительной помощи других вспомогательных средств больных с травмами спинного мозга ( в том числе шейного отдела), ДЦП, различными неврологическими нарушениями вызывающими полный или частичный паралич верхних и нижних конечностей.
 
ПРЕИМУЩЕСТВА ДИНАМИЧЕСКОГО ПАРАПОДИУМА
 
1. Самостоятельное вставание т.е. пребывание в вертикальной позиции и принятие позиции сидя заставляют работать нижние конечности, что приводит к:
  • исчезновению суставных и мышечных контрактур, а также спастичности
  • правильному питанию соединительной ткани
  • ликвидации пролежней
  • физиологической нагрузке костно-суставной системы
  • физиологической функции (а также размещению в целоме) внутренних органов (нормализации механизмов мочеиспускания и калоотделения) и других
  • нормализации работы сердечно-сосудистой и дыхательных систем
2. Самостоятельное, удобное и полностью безопасное пребывание в позиции стоя (без участия рук) в течении очень длительного времени (даже при обмороке человек остается в вертикальной позиции благодаря постоянному контролю над центром тяжести пациента).
3. Самостоятельное и полностью безопасное передвижение силой собственных мышц без потребности в энергии извне (внешнее питание), что делает возможным самообслуживание, а также обслуживание других лиц
4. Реабилитация и эрготерапия (терапия работой) в широком смысле слова
5. Подготовительная тренировка для занятий профессиональным спортом
6. Подготовка организма к использованию других ортез (типа двигательных устройств) для передвижения в среде здоровых людей.

Категорические противопоказания к использованию Динамического Параподиума:

  • прединсультное состояние
  • прединфарктное состояние
  • поздняя стадия остеопороза с деформированными нижними конечностями (со значительными отклонениями осей нижних конечностей)
 
 
ПРИНЦИПЫ ПЕРЕДВИЖЕНИЯ В ДИНАМИЧЕСКОМ ПАРАПОДИУМЕ
 

Изменения расположения центра тяжести устройства и находящегося в нем пациента являются движущей силой параподиума.

Перемена расположения центра тяжести в плоскости перпендикулярной к планированому направлению движения возникает в результате мягкого балансирования верхней частью туловища. Достаточно даже незначительного мягкого балансирования туловищем для отрывания от пола полозьев с платформами с находящимися на них ногами пациента.

Изменения в расположенияи центра тяжести в плоскости параллельной к планированному направлению движения достигается в результате незначительных наклонов тела вперед и назад; наклоны в свою очередь достигаются благодаря специальной конструкции нижнего шарнира и шарнира подвески жилета. Суммы этих двух движений центра тяжести системы пациент - параподиум достаточно для приведения устройства в движение. Дополнительная работа рук и синхронное взаимодействие рук с туловищем (руки ведут параподиум путем поднятия рукояток) делают движения плавными, а шаги - значительно более длинными.

 
 
ПРИМЕРНАЯ ПОДГОТОВИТЕЛЬНАЯ РЕАБИЛИТАЦИОННАЯ ПРОГРАММА НА ВРЕМЯ АДАПТАЦИИ ОРГАНИЗМА ПАЦИЕНТА К УСТРОЙСТВУ
 

Период адаптации, как правило длящийся около 7 недель, поделен на этапы. Переход к очередному этапу осуществляется только после усвоения материала предыдущего этапа при хорошем самочувствии пациента.

Упражнения нужно всегда выполнять в присутствии сопровождающего лица !

Первый этап

Ежедневные упражнения: до трех повторений в течении дня (во время выполнения упражнений обязательна помощь сопровождающего лица)

1. Переход из позиции сидя в позицию стоя в параподиуме непосредственно с инвалидной коляски (во время выполнения упражнений обязательна помощь терапевта).
2. Пребывание в позиции стоя в течении :
30 секунд - первая вертикализация, 1 минута - второй вход в параподиум.
Время пребывания в вертикальном положение ежедневно продлеваем на одну минуту, постепенно доводя его до 20 минут.
Рекомендуеммое время пребывания в параподиуме зависит от общего состояния пациента. Если пребывание в параподиуме в основное время не сопровождалось обмороками, головокружением, плохим самочувствием, то период пребывания в устройстве можно продлить еще на одну минуту. Если появятся тревожные симптомы из-за слишком длительной вертикализации, нужно немедленно прервать тренировку.Упражнения следует возобновить с самого начала этапа только после исчезновения симптомов.
3. Переход с вертикальной позиции в параподиуме в положение сидя в коляске
( во время выполнения упражнения обязательна помощь сопровождающего лица ).

Второй этап:

Ежедневные упражнения: до 3 повторений в течении дня ( во время выполнения упражнений обязательна помощь сопровождающего лица ).

1. Переход с позиции сидя в позицию стоя в параподиуме непосредственно с коляски ( во время выполнения упражнения обязательна помощь терапевта )

2. В позиции стоя (рукоятки параподиума держать хватом сверху) попеременно балансировать справа налево (делать попытки наклона в стороны), постепенно привести к ритмичному перемещению центра тяжести. В позиции стоя пребывать 20 минут.

3. Балансировать в течении 1 минуты; в остальное время следует стоять.
Время балансирования продлевать на одну минуту в день. Между балансированием, продолжающимся 1 минуту, делать одноминутный перерыв. Даный этап упражнений закончить тогда, когда пациент может балансировать по 1 минуте 10 раз.

4. Переход из позиции стоя в параподиуме в положение сидя в инвалидной коляске (во время выполнения упражнения обязательна помощь сопровождающего лица ).

Целью этого упражнения является овладение навыками отрывания полозьев и платформ от пола.

Третий этап.

Ежедневные упражнения : до 3 повторений в течении дня ( в зависимости от состояния и физических возможностей пациента).

1. Переход с позиции сидя в позицию стоя в параподиуме непосредственно с коляски.

2. Тренировка индивидуальной хватки, работа над техникой самостоятельного входа в устройство (во время выполнения упражнения обязательна помощь сопровождающего лица ).

3. В положении стоя (рукоятку параподиума держать хватом сверху) попеременно балансировать справа налево, одновременно отрывая от пола платформы и полозья. В перерывах между балансированием делать наклоны и повороты туловища в разные стороны и/или активные упражнения для верхних конечностей с дополнительной нагрузкой.

4. Продлевать время пребывания пациента в параподиуме до достижения 30 минут. Держась за рукоятки, вести параподиум с помощью сопровождающего лица. Делать первые попытки самостоятельной ходьбы.

5. Переход из положения стоя в параподиуме в позицию сидя в коляске (во время выполнения упражнения обязательна помощь сопровождающего лица ).

Четвертый этап.

Ежедневные упражнения : до 3 повторений в течении дня ( в зависимости от физических возможностей пациента).

1. Переход с позиции сидя в позицию стоя в параподиуме непосредственно с коляски.

2. Тренировка индивидуальной хватки, работа над техникой самостоятельного вхождения/входа в параподиум, попытки самостоятельной ходьбы (во время выполнения упражнения обязательна помощь сопровождающего лица).

3. Самостоятельная ходьба с изменением направления ходьбы - 20...30 минут.

4. Принятие положения сидя в коляске с позиции стоя в параподиуме, попытки самостоятельной посадки в коляску (во время выполнения упражнения обязательна помощь сопровождающего лица ).

В течении последующих недель и месяцев нужно постепенно увеличивать нагрузку в зависимости от самочувствия пациента. Следует самостоятельно выполнять каждодневные домашние занятия в позиции стоя (на кухне, в ванной и т.п.) и постепенно становиться независимым от помощи сопровождающих лиц.

2. Эксплуатация параподиума

Эксплуатация параподиума состоит из трех фаз:

1. Фаза входа в параподиум
2. Фаза пребывания в вертикальном положении и ходьбы
3. Фаза выхода из параподиума

1. Фаза входа в параподиум непосредственно с инвалидной коляски, кровати, стула и т.п.

Для входа в параподиум нужно выполнить следующие действия:

а) подъехать на коляске к параподиума или поставить устройство прямо перед стулом и кроватью, на которых находится пациент
б) заблокировать тормоз коляски, застраховать коляску от возможного смещения
в) открыть задний клапан жилета
г) поставить ступни пациента на платформы
д) поместить колени в коленодержатели и застегнуть ремни вокруг коленей
е) схватить одной рукой за жилет, а другой - за плечевой кронштейн
ж) передвинуть бедра до передней опоры жилета и застегнуть клапан
з) проверить замок
и) проверить надежно ли заблокирован район бедренного пояса и удостовериться нет ли излишнего давления в области бедер
к) подогнать высоту боковых кронштейнов плеч
л) в случае особенно легких пациентов или тех со значительным смещением вперед или назад нужно применить ремень для поддержания грудной клетки или спины пациента; можно также использовать оба ремня
м) проверить расположение центра тяжести пациента по отношению к осям подвески жилета:
  • в случае наклона пациента вперед необходимо сменить передние амортизаторы нижнего шарнира на более твердые и/или увеличить их толщину
  • в случае наклона пациента назад необходимо сменить задние амортизаторы нижнего шарнира на более твердые и/или увеличить их толщину.
  • ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ.

    Во время попыток встать нельзя опираться на открытый задний клапан жилета или хвататься за него. Если пациент будет систематически опираться всем телом на открытый клапан, то может появиться небольшая деформация шарнира и проблемы с застегиванием клапана.

    ОПАСНОСТЬ.

    Вставание с инвалидной коляски с незаблокированными тормозами или со стула, незастрахованного от передвижения назад, представляет угрозу для пациента и может привести к несчастному случаю, результатм которого могут быть серьезные телесные повреждения..

    Положение стоя в параподиуме. Параподиум делает возможным самостоятельное, удобное и полностью безопасное пребывание в позиции стоя ( без участия рук ) в течении очень длительного времени.Даже при обмороке человек остается в вертикальной позиции благодаря постоянному контролю над центром тяжести пациента. Для особенно легких лиц рекомендуется использование ремня спереди или сзади или оба ремня одновременно.

    Ходьба в параподиуме. Учиться ходить в параподиуме нужно начать с плавного балансирования верхней частью туловища,что приведет к отрыванию от пола полозьев с платформами с расположенными на них ногами пациента.

    ВНИМАНИЕ.

    Даже незначительные отклонения туловища в бок ( 5...10% отклонения от вертикали ) приводят к отрыванию полозьев с платформами от пола.

    ВНИМАНИЕ.

    1. Балансирование телом, приводящее к отрыванию полозьев от пола, является условием ходьбы в параподиуме.
    2. Ходьба часто бывает осложнена ( часто невозможна ), если:

  • центр тяжести пациента в параподиуме находится в неправильном положении - причиной этого может быть неправильный монтаж параподиума или плохо подобранные и закрепленные амортизаторы в нижнем шарнире
  • передние окончания полозьев сходятся внутрь - неправильный монтаж параподиума
  • во время балансирования и отрыва полозьев от пола опадает передняя часть полозьев - слишком расшатанный шуруп окончания стабилизирующего прута ( нужно его завинтить ).
    3. Изменить направление движения можно в результате более сильного подтягивания рукоятки в том направлении, куда хотим свернуть.
    4. Самостоятельная ходьба в случае лиц с поражением позвоночника на высоком уровне и парализованными четырьмя конечностями очень осложнена, но возможна с помощью сопровождающих лиц.

    Для ходьбы необходимо делать плавные наклоны (при участии рук) в стороны аж до отрывания полозьев от пола, попеременно приподнимая рукоятки синхронно с балансированием туловищем.

    Очень важна правильная координация работы рук и туловища.

    3. Фаза повторной посадки на инвалидную коляску, стул, кровать и т.п.

    После окончания ходьбы и/или пребывания в позиции стоя нужно осторожно вернуться на инвалидную коляску, стул и т.п.

    Для выхода из параподиума нужно:

    а) подъехать на коляске сзади параподиума и обязательно поставить тормоз коляски на предохранитель
    б) расстегнуть задний верхний ремень параподиума
    в) расстегнуть задний клапан жилета и посадить пациента в коляску
    г) расстегнуть коленные застежки и поставить ступни пациента на опору коляски
    д) застегнуть задний клапан жилета
    е) отблокировать тормоз и отъехать назад

    Если пациент в состоянии пребывать в параподиуме 2 часа в день и самостоятельно передвигаться по плоским поверхностям, а его состояние признано удовлетворительным, назначается более сложный метод реабилитации - эрготерапия. Она (эрготерапия) нацелена на достижение такой физической формы, которая позволяет использовать иную, более активную ортезную систему, делающую возможным передвижение инвалидов в среде здоровых людей при помощи костылей.

  •  
     
     
     
     


    Компенсации по программе ИПР

    Компенсация за параподиум по городам РФ
    Copyright © 2005-2019 ООО «Медорт Евразия    
    Зарегистрированный товарный знак на территории РФ - ПАРАПОДИУМ ®

    Эксклюзивный поставщик (импортер) компании MDH Sp.z o.o. (Польша) в России.
    Многоканальный: 8 800 555-50-43 (по России бесплатно),
    Н.Новгород: +7 (831) 413-94-17, Саров: +7 (83130) 9-75-52 (или 53), 9-73-55.