ЧТО ТАКОЕ ПАРАПОДИУМ?

Правильная работа системы кровообращения

При повреждении позвоночника на высоком уровне может появиться перегрузка сердечно-сосудистой системы, что приводит к гипотонии (понижение давления). Гипотония может стать причиной тошноты, головокружения и даже потери сознания.

Для контроля мы рекомендуем делать исходную электрокардиограмму, возможно, УЗИ сердца.

Можно уменьшить риск понижения давления с помощью тренировки: поднятия ног во время выполнения упражнений, регулярного ортостатического тренинга (например, наклона головы назад, вставания с помощью вертикализирующего стола, ходьбы при помощи ортез), потребления соответствующего количества жидкости, компрессионных чулок, широкого бандажа на живот и хорошей физической подготовки. При появлении вышеупомянутых симптомов нужно наклонить пациента назад это облегчит восстановление правильного кровообращения, увеличит минутный объем крови и кровяное давление.

Правильная работа дыхательной системы

Рекомендована спирометрическая (функциональные легочные тесты) оценка работы системы. Профилактические меры для предотвращения нарушения вентиляции это, в частности, поддерживание механической проходимости бронхов, увеличение респираторного объема с помощью тренировки мышц и принятия правильного положения туловища.

Правильная работа опорно-двигательной системы

Частые нарушения опорно-двигательной системы (сопутствующие основному заболеванию) требуют комплексного подхода к ситуации.

При подвывихе, нестабильности корсетов или ремней туловища, при искривлениях позвоночника или мышечной недостаточности подойдет пассивная или динамическая коррекция, компенсация, облегчение нагрузки или стабилизация отдельных элементов опорно-двигательной системы с помощью ортез (воротников и т.п.) черепно-шейно-грудного участка.

В случае контрактур или нестабильности возможно использование ортез верхних конечностей, а также носка специальной обуви или стелек в соответствии с существующими потребностями.

Очень важным элементом подготовки к реабилитации (или условием ее проведения) является применения массажа и мобилизации при контрактурах, кроме того, нужно укрепить мышцы нижних конечностей.

Автономная дисрефлексия

Это внезапное и значительное повышение артериального давления (если эти ситуация не будет под контролем, то может возникнуть угроза для жизни).

Во избежание таких расстройств нужно опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед выполнением упражнений или же во время продолжительной двигательной нагрузки; необходимо также контролировать кровяное давление во время нескольких первых занятий.

В случае повышения давления надо остановиться и оставаться в вертикальной позиции до момента возвращения давления в границы нормы.

Пролежни или тенденции к их появлению

Профилактические меры включают постоянный контроль над местами, подвергающимися давлению/трению и уменьшение нагрузки на них (локализация, минимализация давления/трения, прикрытие). Процедуры, связанные с лечением возникших пролежней должны сочетаться с использованием динамического параподиума.

Мышечные судороги

Это повышенная возбудимость, возникающая в результате потери способности сдерживания двигательных нейронов. Профилактической мерой является занятие гимнастикой, потому что она уменьшает частоту и силу судорог.

Фармакологическая терапия не рекомендуется, потому что может привести к побочным явлениям: депрессии, головокружению, атаксии.

В случае появления судорог нужно предохранять пациента от травм нижних конечностей, которые могут возникнуть в результате сильных судорог и быстрых движений.

Терморегуляция

Понижение возможности терморегуляции может возникнуть в результате уменьшения потоотделения и неправильного распределения крови (при высоких температурах инвалиды перегреваются быстрее, чем здоровые люди). Возможно, также опасное для жизни, обезвоживание организма, повышение температуры тела, тепловой удар и даже остановка кровообращения. При низких температурах появляется чрезмерная теплоотдача, что в свою очередь мешает правильной работе сердечно-сосудистой системы.

Следует применить такие профилактические меры, как приспособление существующих потребностей к возможностям организма, с акцентом на систематическое выполнение физических упражнений.

При появлении симптомов гипо - или гипертермии занятия следует прервать, чтобы приспособить окружающие условия (температура окружающей среды, относительная влажность воздуха), одежду пациента, интенсивность упражнений и длительность их выполнения к существующим потребностям и возможностям.

Самостоятельное вставание, т.е. пребывание в вертикальной позиции и приня­тие позиции сидя заставляют работать нижние конечности, что приводит:

• к исчезновению суставных и мышечных контрактур, а также спастичности;
• правильному питанию соединительной ткани
• ликвидации пролежней;
• «физиологической нагрузке на костно-суставную систему (двигательных органов);
• «физиологической функции (а также размещению в целом) внутренних орга­нов (нормализации механизмов мочеиспускания и калоотделения) и других;
• нормализации работы сердечно-сосудистой и дыхательных систем;

Вертикализация пациента

Самостоятельное, удобное и полностью безопасное пребывание в позиции стоя (без участия рук) в течении очень длительного времени (даже при обмо­роке человек остается в вертикальной положение благодаря постоянному контролю над центром тяжести пациента).

Возможность самостоятельного передвижения в вертикальном положении

Самостоятельное и полностью безопасное передвижение силой собственных мышц без потребности в энергии извне (внешнее питание), что делает воз­можным самообслуживание, а также обслуживание других лиц.

Реабилитация и эрготерапия (терапия работой) в широком смысле слова.

Данная методика существует уже более шестидесяти лет и возникла в послевоенное время, когда покалеченные как физически, так и морально солдаты возвращались с фронта домой. Этим людям требовался комплекс педагогических, психологических и медицинских мероприятий, которые направлены на восстановление или компенсацию нарушенных либо полностью растраченных в ходе заболевания либо травмирования нормальных психических и физических потребностей человека. В результате чего возникла данная терапия, работники которой помогали людям снова вернуться к жизни, приспосабливаться к сложившимся обстоятельствам.

Подготовительная тренировка для занятий профессиональным спортом.

Упражнения, воздействующие преимущественно на отдельные физические качества, чаще всего планируются в следующем порядке: упражнения на быстроту, затем силу, и, в заключение, на выносливость. Время от времени указанную последовательность целесообразно изменять, что будет способствовать привитию высокой работоспособности обучаемых при различном состоянии организма.

Подготовка организма к использованию других ортезов (типа двигательных устройств) для передвижения в среде здоровых людей.

Использование параподиума способствует активному передвижению, благодаря чему, пациент может вернуться к активной жизни.